April 18th, 2012

LIMA

Парадоксы, противоречия и перекосы рынка медицинских услуг.

Оригинал взят у samoshkin_alex 

Основное бердяевское противоречие современного здравоохранения это диссонанс между экономической и социальной оценкой эффективности здравоохранения. Экономист оценивает эффективность с точки зрения затрат. Он просчитывает расходы на государственную систему здравоохранения. Его основной мотивацией является стремление снижение нагрузки на бюджетную систему. А как это сделать? Снизить затраты? Но они – неснижаемы. Невозможно уменьшить расходы на содержание зданий, сооружений и вечно недовольного персонала. Перенести часть платежей на другие, частные источники? Можно! И начинается вакханалия с платными услугами, поднимающая недовольство среди населения. Есть третий путь – уйти от ответственности за текущие расходы и начать покупать медицинские услуги. Вроде бы хороший путь, но вот у нас в России как всегда: реформы делают-поделают, а рынок то не включается да не включается.
Другая крайность – оценка эффективности здравоохранения с профессиональной позиции врача. Врач оценивает по конечному результату и медицинской статистике. Ему абсолютно безразлично, сколько стоит препарат. Этот препарат нужен этому пациенту – и баста! Какое дело врачу до того, сколько электроэнергии тратится во время операции! Сколько надо столько и должно тратиться! Ведь врач работает по законам профессиональной деятельности, именно они являются для него основополагающими. В конечном итоге это приводит к непомерному раздуванию расходов всего общества на здравоохранение. Примером могут служить США с их 17 % ВВП на медицинское обслуживание.
В результате столкновения двух совершенно разных позиций оценки, государство волей - не волей диктует профессиональному сообществу такие условия и стандарты, которые с одной стороны декларируют высокую планку технологического наполнения медицинской помощи, а с другой стороны – задают настолько унизительные и дефицитные условия, которые ставят и врача и пациента в совершенно безвыходную ситуацию. Ну как можно осуществить полноценный прием пациента за 8-10-12 минут?
Анализируя действия власти и динамику законодательного процесса, можно сделать уверенный вывод: Правительство выбрало курс постепенного, мягкого включения рыночных механизмов в здравоохранении. Все бы хорошо, но вот у меня есть вопрос, а успеет ли государство провести общество по всем этапам рыночных реформ, создать эффективные медицинские структуры, или на какой то стадии напорется на социальный взрыв? Ведь как ни крути, а любая экстраполяция государственных реформ упирается в приватизационно-концессионный тупик. А это очень опасная и скользкая дорожка.
Не лучше ли все таки обратить внимание на иные возможности рыночной трансформации?

don mccullin

Уральские внуки Йoзефа Менгеле

(Новости науки заЕ-буржья)

Вся статья здесь: Медцентр в Екатеринбурге превращал пациентов в подопытных кроликов.
За это пациенты вынуждены были доплачивать сотни тысяч


Резюме: Е-бургский медицинский центр «Бабур» на средства полученные из Сколковских деньгопроводов в размере полмиллиарда целковых учинил псевдонаучные и крайне небезопасные эксперименты на больных людях, вводя им препарат «Профеталь». Не только без оформления клинических тестов и гос.регистрации, без согласия подопытных больных, но и за немалую мзду от них, иногда в размере четверти миллиона тех же целковых, но уже не сколковых а личных.